多焦点眼内レンズを使用した白内障手術について、特徴や種類、比較、費用についてご説明します。
まずは一番大事なこと。多焦点レンズにむかない人ってどんな人？
多焦点眼内レンズに向かないと言える方は、大きく分けて４つに分類されます。
①進行した緑内障や網膜の病気がある方：レンズの効果を実感できない場合があるためです。
②色を扱う職業の方：色のコントラスト、鮮やかさが低下するため。焦点深度拡張型ならほぼ単焦点レンズと変わらず良好です。
③几帳面・繊細な方：見え方の欠点が気になってしまうため、不満が多く出てしまうためです。
④細かい作業をされる方：見え方のシャープさが若干なくなるためです。
多焦点眼内レンズに適応される選定療養って、どんな制度？
厚労省に認められた多焦点レンズを用いた白内障手術は、選定療養といって保険医療に追加費用（自費）を支払うことで、保険外診療が受けられる制度です。
多焦点眼内レンズの基礎知識
多焦点レンズは、目に入る全ての光量（＝光の情報量）を複数の焦点に分配することで、ピントが複数合うとても便利なレンズです。しかし、全ての光量が1箇所の焦点に集まる単焦点レンズとは異なり、複数の焦点に光量が分散されるため、1つの焦点で得られる光量が少なくなります。そのため、多焦点レンズの見え方のクオリティーは、単焦点レンズより多少低下します。
多焦点眼内レンズのデメリットってあるの？
- ◉ 夜間に明るいライトを見ると、周りに光の輪が見える。⇨ハロー
- ◉ 光がにじんで見える。⇨グレア
- ◉ 薄い膜が一枚かかったように見える。⇨waxing
- ◉ 色の鮮明度、くっきりハッキリが低下します。⇨コントラスト感度の低下
※上記の欠点がほぼ解消されている多焦点レンズが、焦点深度拡張型レンズ。詳細は次項で説明します。
多焦点眼内レンズには、大きく分けて3種類あります
-
① 連続焦点：近方から遠方まで切れ目なく連続して見えるのが特徴。平均点の高い見え方を希望の方に。
② ３焦点： 40cm,60cm,5mなど3つの距離が特に視力が良好。用途を際立たせた多焦点。
③ 焦点深拡張型：ハロー・グレアが細小、コントラスト最良。色調・夜間運転にこだわりのある方に。近方は必ず眼鏡が必要です。
術後の視力に関して
想定した距離が見えるようになるまでの期間は、個人差があり、人によっては1か月～半年と少し時間のかかる場合もあります。
多焦点眼内レンズには、どんな種類と特徴があるの？
●多焦点レンズの種類とグレア・ハロー
| 多焦点レンズの種類 | タイプ | グレア ハロー |
コントラスト | 見え方の特徴 |
|---|---|---|---|---|
| A.オデッセイ B. 〃 乱視用 |
連続焦点 | 軽度 | ◎ | 切れ目なく、連続して見える |
| C.パンオプティクス D. 〃 乱視用 |
3焦点 | 軽度 | ◎ | 中間・遠方を重視 |
| E.ジェメトリック ジェメトリックplus F. 〃 乱視用 |
３焦点 | 軽度 | ◎ | 近方は最強、唯一の日本製※1 |
| G.ビビティー H. 〃 乱視用 |
焦点深度拡張型 | 極軽度 | ◎◎ | 色の鮮やかさが抜群 夜間運転も最強 |
| I.ピュアシー J. 〃 乱視用 |
焦点深度拡張型 | 極軽度 | ◎◎ | 色の鮮やかさが抜群 夜間運転も最強 |
●多焦点眼内レンズの距離別見え方比較
| 多焦点レンズの種類 | 近方 | 中間 | 遠方 | 夜間運転 | お薦めな方 |
|---|---|---|---|---|---|
| A.オデッセイ B.オデッセイ乱視用 |
○ | ○ | ◎ | ◎ | 優れたバランスを希望の方に |
| C.パンオプティクス D.パンオプティクス乱視用 |
○ × |
◎ | ◎ | ◎ | パソコンをしっかりと見たい方に 40cm,60cm,5mがとても良好 |
| E.ジェメトリック ジェメトリックplus F.ジェメトリックplus乱視用 |
○ × ◎ |
○ ○ |
◎ ○ |
◎ ◎ |
読書が好きな方に ※1 ①と②のレンズを組み合わせることで、手元から遠方まで見ることが可能。 |
| G.ビビティー H.ビビティー乱視用 |
× × ○※2 |
○ | ◎ | ◎◎ | 正確な色味を必要とする方に LASIK眼にお勧め 遠方から50cmまで良好 ※2 度数の工夫で手元も可能 |
| I.ピュアシー J.ピュアシー乱視用 |
× × ○※2 |
○ | ◎ | ◎◎ | 正確な色味を必要とする方に LASIK眼にお勧め 遠方から50cmまで良好 ※2 度数の工夫で手元も可能 |
※1：ジェメトリック(遠中)とジェメトリックplus (遠近）を併用することで、手元から遠方まで良好な視力を実現します。基本は両レンズの併用を推奨しています。
※2：ビビティー、ピュアシーは、遠方焦点距離を左右でずらすマイクロモノビジョンという方法を採用することで、近方視力を上げることが可能です。詳しくは、医師にご相談ください。
多焦点眼内レンズ使用の白内障手術 負担額
手術にかかる費用とお支払い方法➡費用は、下記①と②の合計額となります。
①手技代（保険適応）：➡手術当日にお支払い
・片眼で、１割負担で、約15,000円 2割で、約30,000円 3割で、約45,000円です。両眼は倍額になります。
②多焦点眼内レンズ代：➡手術3-4週間前までに口座振り込みでのお支払い。
| 多焦点眼内レンズの種類 | 金額 | |
|---|---|---|
| 片眼 | 両眼 | |
| A.オデッセイ | 340,000円 | 680,000円 |
| B.オデッセイ 乱視用 | 360,000円 | 720,000円 |
| C.パンオプティクス | 280,000円 | 560,000円 |
| D.パンオプティクス 乱視用 | 300,000円 | 600,000円 |
| E.ジェメトリック | 290,000円 | 580,000円 |
| F.ジェメトリック 乱視用 | 310,000円 | 620,000円 |
| G.ジェメトリック plus | 290,000円 | 580,000円 |
| H.ジェメトリック plus 乱視用 | 310,000円 | 620,000円 |
| I.ビビティー | 280,000円 | 560,000円 |
| J.ビビティー 乱視用 | 300,000円 | 600,000円 |
| K.ピュアシー | 340,000円 | 680,000円 |
| L.ピュアシー 乱視用 | 360,000円 | 720,000円 |
※振込手数料その他診療費の支払いに関して生じた費用は、全て受診者ご自身にてご負担頂きます。
※多焦点眼内レンズを使用した白内障手術は、基本的には両眼の手術です。
片眼手術の方は、事前に院長から説明があった通り、良い方の目にコンタクトレンズを装用頂くなどの条件があります。
※多焦点眼内レンズ代は、保険適応外（自費）にて、高額医療費制度は適応されません。
